Dezvoltarea unei clinici virtuale pentru boli renale cronice
Finanțare
Finanțarea capacității de cercetare CCG pentru Bristol, North Somerset și South Gloucestershire (Dezvoltare locală)
Care este întrebarea de cercetare?
Cum poate fi dezvoltată și evaluată formal o clinică virtuală pentru boala renală cronică (vCKD) în Bristol, evitând daunele neintenționate la nivel de pacient sau populație?
Care este problema?
Se estimează că 4-91% dintre persoanele din Anglia au boală renală cronică (BRC) în stadiile 3-5, echivalentul în prezent a 1,9-3,6 milioane de persoane, cu o creștere prevăzută la 4,2 milioane până în 2036.
Depistarea precoce a bolii cronice de rinichi (BCR) și tratamentul adecvat pot preveni morbiditatea prin reducerea riscului de a dezvolta insuficiență renală și a riscului de evenimente cardiovasculare. Reducerea acestor riscuri ar putea genera economii semnificative de costuri pentru NHS.
Unii pacienți necesită consultația unui nefrolog din asistența medicală secundară. Există o nevoie urgentă de schimbări inovatoare în furnizarea serviciilor ambulatorii pentru BRC, pentru a satisface cerințele tot mai mari din cauza constrângerilor financiare tot mai stricte.
Barts NHS Trust administrează o clinică virtuală pentru boli cronice cronice (BCR) utilizând platforma EMIS Electronic Patient Record (EPR). Aceștia raportează succese, inclusiv reducerea timpului pentru consultațiile cu medicul specialist și reducerea timpului de așteptare pentru programările față în față.
Modelul clinic utilizează, de asemenea, ‘instrumente de declanșare’ în asistența medicală primară care determină trimiterea către nefrologie, ceea ce are potențialul de a reduce variația și inegalitatea în accesul la îngrijirea nefrologică.
Cu toate acestea, clinica Barts vCKD nu a fost evaluată oficial și a avut unele rezultate neașteptate: volumul de muncă al departamentului de nefrologie a crescut semnificativ, parțial atribuibil furnizării de îngrijiri unei populații cu deprivare semnificativă și CKD nediagnosticată sau netratată.
Care este scopul cercetării?
Dezvoltarea și evaluarea formală a unei clinici de vCKD bazate pe dovezi pentru Bristol.
Rezultatele pot fi aplicabile populațiilor de boli renale cronice (BCR) și centrelor renale la nivel național și, ca atare, vor influența alte politici ale unităților renale și politica națională privind furnizarea ambulatorie de servicii renale.
Cum se va realiza acest lucru?
Necesitatea unei clinici vCKD va fi stabilită prin auditarea și analizarea trimiterilor actuale și a nevoilor neacoperite și prin estimarea efectelor unei clinici virtuale asupra forței de muncă și a mediului.
Clinica vCKD va fi proiectată prin investigarea clinicilor vCKD actuale, stabilirea limitelor infrastructurii și consultarea părților interesate cheie, cum ar fi pacienți, nefrologi, medici de familie și medic.
Vor fi investigate instrumente predictive pentru detectarea pacienților care necesită consiliere în gestionarea BRC și vor fi identificate rezultatele importante pentru pacienți și medici.
Clinica vCKD va fi apoi implementată și evaluată prin analizarea rezultatelor clinice, a problemelor logistice, a rezultatelor privind eficiența și costurile, a rezultatelor raportate de pacienți și a interviurilor cu pacienții, medicii de familie și nefrologii despre experiențele lor.
Cine conduce cercetarea?
Dr. Dominic Taylor, medic consultant nefrolog, Serviciul Neurologic Richard Bright, North Bristol NHS Trust.
Informații suplimentare:
Pentru mai multe informații sau pentru a vă implica în acest proiect, trimiteți un e-mail la bnssg.research@nhs.net.