Zhvillimi i një klinike virtuale për sëmundjet kronike të veshkave
Financimi
Financimi i Aftësive Kërkimore CCG i Bristolit, Somersetit Verior dhe Gloucestershirit Jugor (Zhvillim Lokal)
Cila është pyetja kërkimore?
Si mund të zhvillohet dhe të vlerësohet zyrtarisht një klinikë virtuale për Sëmundjet Kronike të Veshkave (vCKD) për Bristolin, duke shmangur dëmet e paqëllimshme në nivel pacienti ose popullate?
Cili është problemi?
Është vlerësuar se 4-9% e njerëzve në Angli kanë Sëmundje Kronike të Veshkave (CKD) në fazat 3-5, aktualisht ekuivalente me 1.9-3.6 milion njerëz, me një rritje të parashikuar në 4.2 milion deri në vitin 2036.
Zbulimi i hershëm i CKD dhe menaxhimi i duhur mund të parandalojnë morbiditetin duke zvogëluar rrezikun e zhvillimit të dështimit të veshkave dhe rrezikun e ngjarjeve kardiovaskulare. Zvogëlimi i këtyre rreziqeve mund të sjellë kursime të konsiderueshme të kostove për NHS-në.
Disa pacientë kërkojnë ndihmën e një nefrologu të kujdesit dytësor. Ekziston një nevojë urgjente për ndryshime inovative në ofrimin e shërbimeve ambulatore për CKD, me qëllim përmbushjen e kërkesave në rritje për shkak të kufizimeve financiare gjithnjë e më të ashpra.
Barts NHS Trust drejton një klinikë virtuale për CKD duke përdorur platformën EMIS Elektronike të Regjistrit të Pacientit (EPR). Ata raportojnë suksese, duke përfshirë kohën e reduktuar për shqyrtimin nga konsulenti dhe kohën e reduktuar të pritjes për takimet ballë për ballë.
Modeli i klinikës përdor gjithashtu 'mjete shkaktuese' të kujdesit parësor që nxisin referimin te nefrologjia, të cilat kanë potencialin të zvogëlojnë ndryshueshmërinë dhe pabarazinë në aksesin në kujdesin nefrologjik.
Megjithatë, klinika e CKD-së v Barts nuk u vlerësua zyrtarisht dhe pati disa rezultate të papritura: ngarkesa e punës e departamentit të nefrologjisë u rrit ndjeshëm, pjesërisht për shkak të ofrimit të kujdesit për një popullatë me privime të konsiderueshme dhe CKD të padiagnostikuar ose të patrajtuar.
Cili është qëllimi i hulumtimit?
Të zhvillohet dhe vlerësohet zyrtarisht një klinikë e sëmundjes vCKD të bazuar në prova për Bristolin.
Rezultatet mund të jenë të zbatueshme për popullatat me CKD dhe qendrat renale në të gjithë vendin, dhe si të tilla do të ndikojnë në politikat e tjera të njësive të veshkave dhe politikën kombëtare mbi ofrimin ambulator të shërbimeve renale.
Si do të arrihet kjo?
Nevoja për një klinikë për sëmundjet vCKD do të përcaktohet duke audituar dhe analizuar referimet aktuale dhe nevojat e paplotësuara, si dhe duke vlerësuar efektet e një klinike virtuale në fuqinë punëtore dhe mjedis.
Klinika e sëmundjes vCKD do të projektohet duke hetuar klinikat aktuale të sëmundjes vCKD, duke përcaktuar kufizimet e infrastrukturës dhe duke konsultuar palët e interesuara kryesore si pacientët, nefrologët, mjekët e kujdesit parësor dhe komisionerët.
Do të hetohen mjete parashikuese për të zbuluar pacientët që kanë nevojë për këshilla për menaxhimin e CKD-së dhe do të identifikohen rezultatet e rëndësishme për pacientët dhe klinicistët.
Klinika e sëmundjes vCKD do të zbatohet dhe vlerësohet më pas duke shqyrtuar rezultatet klinike, çështjet logjistike, rezultatet e efikasitetit dhe kostos, rezultatet e raportuara nga pacientët dhe intervistat me pacientët, mjekët e kujdesit parësor dhe nefrologët rreth përvojave të tyre.
Kush po e udhëheq hulumtimin?
Dr. Dominic Taylor, Nefrolog Konsulent, Shërbimi i Veshkave Richard Bright, Trust i NHS-së në Bristolin Verior.
Informacione të mëtejshme:
Për më shumë informacion ose për t'u përfshirë në këtë projekt, dërgoni email bnssg.research@nhs.net.