"Të Shëndetshëm Së Bashku 2040" filloi nga një pranim i përbashkët se, që rezultatet shëndetësore të njerëzve të përmirësohen, sistemi i shëndetësisë dhe kujdesit duhet të ndryshojë rrënjësisht mënyrën se si i qaset ofrimit, matjes dhe pagesës së shërbimeve. Me ekspertizë dhe burime të konsiderueshme në dispozicion duke punuar së bashku, ne synuam të riimagjinojmë shëndetin dhe kujdesin, duke punuar me njerëzit dhe duke kuptuar të gjitha nevojat, shpresat dhe atë që ka më shumë rëndësi për ta.
Ne identifikuam katër grupe të popullsisë që aktualisht janë ose janë në rrezik të përjetojnë rezultatet më të dobëta, më pas filluam me një fokus tek njerëzit në moshë pune që jetojnë me sfida të shumëfishta shëndetësore.
Përmes dëgjimit të gjerë dhe mbledhjes së njohurive, mësuam se ndryshimi domethënës kërkon të shkojmë përtej shërbimeve reaktive dhe të fokusuara në gjendje, dhe të krijojmë mbështetje që është e dhembshur, parandaluese dhe e rrënjosur në marrëdhënie.
Ndërsa “Healthier Together 2040” filloi përpara publikimit të planit 10-vjeçar të NHS-së, shumë nga elementët e zhvilluar përmes procesit të hartimit janë në përputhje me politikën kombëtare. Për shembull, bashkëkrijimi i planeve të personalizuara të mirëqenies, lidhja e njerëzve me mbështetje më të gjerë dhe përfshirja e specialistëve në nivel lokal për të zvogëluar varësinë nga spitalet.
Si duam të përmirësojmë shëndetin dhe mirëqenien e të rriturve në moshë pune me nevoja të shumëfishta shëndetësore
1. Lagje të shëndetshme që ofrojnë kujdes për të gjithë personin
Ne do të ofrojmë kujdes fleksibël, të bazuar në lagje, për të rriturit në moshë pune me nevoja të shumëfishta shëndetësore. Ekipet e integruara do të lidhin kujdesin klinik me mbështetje më të gjerë, si strehimi, punësimi dhe këshilla financiare.
Kujdesi do të jetë proaktiv, duke përdorur qendrat e komunitetit, shtrirjen në terren dhe mjetet dixhitale për të parandaluar krizat. Kjo qasje synon të zvogëlojë kujdesin e paplanifikuar, të lehtësojë presionin mbi shërbimet dhe të ndihmojë njerëzit të jetojnë jetë më të shëndetshme, duke zvogëluar pabarazitë.
Mbështetje sistemi për të ofruar kujdes për lagjen
Ne do të vendosim sisteme për të ndihmuar ekipet e lagjeve të ofrojnë kujdes të përbashkët dhe të përqendruar te personi. Stafi do të ketë mjetet dhe informacionin që u nevojitet për të ndjekur se si po ecin njerëzit dhe komunitetet, për të parë se çfarë po funksionon dhe për të bërë përmirësime. Sistemi do të mbështesë të nxënit, do të ndërtojë besim dhe do të ndihmojë stafin të punojë mirë së bashku, duke u përqendruar në atë që ka më shumë rëndësi për njerëzit.
Financimi do të shkojë drejt modeleve të bazuara në rezultate, duke filluar me pagesat e Vitit të Kujdesit që bashkojnë kujdesin parësor, komunitar, të shëndetit mendor, ambulator dhe të urgjencës në një buxhet të vetëm vjetor për person. Do të shqyrtohen buxhetet personale të shëndetit për t'u dhënë individëve më shumë kontroll, ndërsa partnerët e VCSE do të mbështeten me marrëveshje kontraktuale të qëndrueshme dhe afatgjata.
3. Përdorimi i të dhënave dhe njohurive të komunitetit
Do të zhvillohet një sistem inteligjence shëndetësore e popullatës për të ndarë të dhënat në mënyrë transparente në të gjithë sistemin, duke kombinuar të dhënat klinike me rezultatet e raportuara nga pacientët dhe njohuritë e komunitetit. Sistemet ndërvepruese, inteligjenca artificiale dhe mjetet dixhitale do të ndihmojnë në identifikimin e hershëm të rreziqeve dhe ofrimin e mbështetjes shpejt, afër shtëpisë.
Do të përqendrohemi në atë që ka më shumë rëndësi për njerëzit, siç është mënyra se si ndihen, funksionojnë dhe menaxhojnë shëndetin e tyre, si dhe në masa më të gjera të komunitetit, siç është jetëgjatësia. Ky informacion do të udhëheqë mirëqenien personale dhe planet shëndetësore dhe mund të përfshijë burime të reja informacioni, duke përfshirë të dhëna nga pajisjet e ndjekjes së shëndetit.
5. Mjete dixhitale
Një grup pune dixhital do të hartojë zgjidhje së bashku me përdoruesit e shërbimeve dhe partnerët, duke siguruar që shërbimet të punojnë së bashku përmes të dhënave të lidhura dhe dizajnit të përqendruar te njeriu. Për të shmangur përjashtimin dixhital, partnerët e VCSE do të mbështesin aksesin e barabartë. Platformat dixhitale do të promovojnë vetëmenaxhimin, do të lidhen me burimet e komunitetit dhe do t'i lidhin njerëzit pa probleme me shërbimet.
6. Kultura e marrëdhënieve dhe besimi
Modelet e lagjes do t'i japin përparësi praktikës së bazuar në marrëdhënie dhe të informuar mbi traumën, me role dëgjuesi të besuar, koordinatorë të kolegëve dhe bashkë-dizajnim me komunitetet. Stafi do të trajnohet, mbështetet dhe stimulohet për të ndërtuar marrëdhënie të përqendruara te njeriu, duke rishpërndarë pushtetin dhe duke krijuar besim midis organizatave, klinicistëve dhe njerëzve që përdorin shërbime.
7. Vende pune të shëndetshme, komunitete të shëndetshme
Të gjitha organizatat në partneritetin tonë do të mbështesin në mënyrë aktive stafin që jeton me nevoja shëndetësore, duke përfshirë aktivitete mirëqenieje në kulturën e vendit të punës. Shërbimet e shëndetit në punë mund të shtrihen tek kujdestarët dhe punëdhënësit e vegjël. Praktikat e prokurimit do të mbështesin ekonomitë lokale duke favorizuar organizatat me standarde të mira punësimi dhe angazhime për përfitime komunitare.
8. Të mësuarit dhe përmirësimi gjatë rrugës
Ne do të përdorim një qasje të bazuar në të dhëna për të vazhduar përmirësimin, të udhëhequr nga kërkimet, partneritetet dhe bashkëpunimi ndërkombëtar. Mekanizmat për vlerësim në kohë reale dhe ndarjen e njohurive në të gjithë sistemin do të sigurojnë që modeli të evoluojë në mënyrë të përgjegjshme dhe të përhapë praktikat më të mira në të gjitha lagjet.
