IGe 测试用于缓解湿疹的试验（TIGER）。.

资金：

国家健康与护理研究所 (NIHR)，健康技术评估 (HTA) 参考号：NIHR133464。.

与常规护理相比，根据常规食物过敏测试制定的饮食建议能否改善儿童湿疹的疾病控制？

湿疹是一种常见的长期疾病，影响着 20% 的儿童，虽然我们对这种疾病的了解有所提高，但有希望的预防策略却令人失望。.

在2013年全球疾病负担研究中，湿疹是造成人群残疾程度最高的皮肤病。其影响在学龄前儿童中尤为显著，对患儿及其家庭的生理、情感和社会功能都造成了严重影响。.

在英国，大多数患有湿疹的儿童都通过每日使用外用药物进行治疗。但许多家长更倾向于寻找病因而非控制病情，因此坚持治疗可能比较困难。.

许多家长担心孩子持续的湿疹症状是由未确诊的食物过敏引起的。早期发病且病情严重的湿疹患儿更容易出现即刻食物过敏。.

虽然这种反应令人担忧，但通常很容易识别，只要给予明确的指导以避免接触致敏食物，就能有效控制。然而，许多家长担心可能出现延迟反应。这使得情况更加复杂，因为湿疹症状可能看似好转，但随后又复发，从而难以确定病因。.

父母常常会在未咨询医疗专业人员的情况下限制患病儿童的饮食。这种做法可能非常危险，会导致营养不良。.

家长在与医生讨论饮食对湿疹的影响时，常常会询问是否需要进行过敏测试以指导饮食排除。然而，目前尚缺乏足够的证据支持食物过敏测试，且对其价值的看法也存在分歧，导致临床实践不尽相同，也让家长感到困惑。.

本质上，父母通常会寻求食物过敏测试或限制饮食，以找出孩子湿疹的原因，但测试指导下的饮食建议的价值尚不确定。.

确定以检测结果为指导的饮食建议与常规护理相比，在湿疹治疗方面的临床和成本效益。.

先前的一项试验表明，对鸡蛋过敏测试呈阳性的湿疹婴儿可以从无蛋饮食中受益，但还需要一项设计更完善的研究。.

我们已经证明，在初级保健中进行试验来回答“基于食物过敏测试的饮食建议是否能改善湿疹儿童的疾病控制”这一问题是可行的。”

我们将从英格兰三个地区的84家全科诊所招募493名2岁以下患有湿疹的儿童。他们将被随机分为两组：“常规护理组”和“干预组”，干预组将接受四种常见过敏原（牛奶、鸡蛋、小麦和大豆）的皮肤点刺试验。.

根据检测结果，医生会建议家长在一个月内避免或添加一种或多种食物。检测结果不明确的儿童将被带到当地的过敏诊所，接受观察并进食这些食物。.

我们的主要研究结果由家长报告，即儿童湿疹控制情况。我们将要求家长每月填写问卷，持续一年。我们将在主要研究结果评估期（6个月）的开始和结束时评估儿童的皮肤状况。此外，我们还将测量儿童的生活质量、饮食多样性和生长发育情况。.

为了评估性价比，我们将收集医疗保健费用数据。此外，这也是一个通过采集唾液样本来寻找遗传风险因素的独特机会。.

根据检测结果调整儿童饮食是一项复杂的工作，因此我们将进行“过程评估”来评估其运作情况。这包括观察研究的实际开展情况并与部分参与者进行交流。.

马修·里德教授, 布里斯托大学初级卫生保健教授。.