FRONTIER: Fizioterapia e Kontaktit të Parë në Kujdesin Parësor: Një Vlerësim Realist i efektivitetit dhe kostove
Financimi
Instituti Kombëtar për Shëndetësi (NIHR) Kërkime mbi Shërbimet dhe Ofrimin e Shërbimeve Shëndetësore (HS&DR) Ref. 16/116/03
Cila është pyetja kërkimore?
Të vlerësohet 'Fizioterapia e Kontaktit të Parë' në praktikën e përgjithshme për pacientët me çrregullime muskuloskeletale (MSKDs), dhe të ofrohen prova për miratimin e modeleve të përshtatshme të ofrimit të shërbimeve.
Cili është problemi?
Miliona njerëz në Mbretërinë e Bashkuar përjetojnë dhimbje dhe cilësi të reduktuar të jetës si pasojë e gjendjeve ose lëndimeve që prekin kockat, shpinën, nyjet dhe muskujt - këto njihen si çrregullime muskuloskeletale (MSKD).
Rreth një e treta e të gjitha takimeve te mjeku i familjes caktohen nga pacientë që konsultohen me këto probleme. Kjo i kushton NHS-së shumë para dhe e bën më të vështirë për të gjithë pacientët të caktojnë një takim te mjeku i tyre i përgjithshëm.
Një qasje që po fiton popullaritet është Fizioterapia me Kontakt të Parë (FCP), ku një fizioterapist shumë i kualifikuar i cili është ekspert në menaxhimin e MSKD punon brenda praktikës së mjekut të përgjithshëm dhe viziton pacientë me MSKD pa pasur nevojë që ata të konsultohen më parë me një mjek të përgjithshëm.
Fizioterapisti mund të vlerësojë gjendjen e pacientit dhe të japë këshilla të menjëhershme, dhe në disa raste të përshkruajë ilaçe, të urdhërojë radiografi dhe analiza gjaku, ose të bëjë injeksione në nyje.
Informacioni i hershëm mbi këtë model të ri i mbledhur nga aplikantët sugjeron se ai mund t’i lirojë kohë mjekut të përgjithshëm për të parë pacientë të tjerë, të zvogëlojë kërkesat e panevojshme për analiza të mëtejshme ose mendimin e një konsultanti, të përmirësojë kënaqësinë e pacientit dhe të kursejë paratë e NHS-së.
Cili është qëllimi i hulumtimit?
Ekzistojnë mënyra të ndryshme se si mund të ofrohet FCP, por ne dimë pak rreth asaj se çfarë funksionon në cilat rrethana. Për shembull, në disa praktika, fizioterapistët mund të vlerësojnë dhe të ofrojnë vetëm trajtim dhe këshilla të kufizuara. Në të tjera ata gjithashtu mund të përshkruajnë ilaçe, të injektojnë nyje dhe të urdhërojnë hetime dhe teste të tjera.
Këta faktorë ndikojnë në kostot; sasinë e kohës së kursyer të mjekut të përgjithshëm; nivelet e kënaqësisë; dhe cilësinë e shërbimit që u ofrohet pacientëve. Ne do të hetojmë përdorimin e FCP në një sërë praktikash të mjekëve të përgjithshëm në të gjithë Mbretërinë e Bashkuar, për të zbuluar se çfarë funksionon më mirë në situata të ndryshme dhe pse.
Si do të arrihet kjo?
Së pari, ne do të kryejmë një anketë në të gjithë Mbretërinë e Bashkuar për të përcaktuar shkallën e praktikës së mjekëve të përgjithshëm (FAC) dhe do ta përdorim këtë informacion për të zgjedhur një mostër të praktikave të mjekëve të përgjithshëm për ta studiuar më në detaje.
Më pas do të shqyrtojmë punën e mëparshme mbi FCP-në për të identifikuar faktorët që mund të ndikojnë në mënyrën se si funksionon shërbimi dhe do të konsultohemi me palët e interesuara për t'u siguruar që i kuptojmë plotësisht çështjet e rëndësishme. Më pas do ta përdorim këtë informacion për të na udhëhequr se si i hetojmë praktikat e mjekëve të përgjithshëm që zbatojnë FCP-në.
Do të përqendrohemi në 8 praktika të ndryshme në të gjithë vendin që përdorin FCP dhe do të hetojmë se si funksionojnë këto modele në praktikë. Gjithashtu, do të përfshijmë 4 praktika të mjekëve të përgjithshëm që nuk kanë FCP, për krahasim të mëtejshëm.
Ne do të intervistojmë stafin e kujdesit shëndetësor, pacientët, recepsionistët, menaxherët e klinikave dhe komisionerët për të kuptuar se çfarë funksionon, si dhe për kë.
Ne do të monitorojmë disa pacientë brenda çdo klinike të mjekut të përgjithshëm për të ndjekur se si ndryshon dhimbja dhe funksioni i tyre gjatë gjashtë muajve dhe për të mbledhur informacion në lidhje me kohën e pritjes dhe kënaqësinë me shërbimin që kanë marrë.
Ne do të krahasojmë llojin dhe sasinë e burimeve të kujdesit shëndetësor që ata përdorin dhe sa shpejt mund të kthehen në punë ose në aktivitetet e tyre të zakonshme.
Kush po e udhëheq hulumtimin?
Prof. Nicola Walsh, Profesoreshë e Mobilizimit të Dijes dhe Shëndetit Muskuloskeletor, Fakulteti i Shëndetit dhe Shkencave të Aplikuara, Universiteti i Anglisë Perëndimore.
Informacione të mëtejshme:
Vizitoni faqen e internetit të studimit FRONTIERPër më shumë informacion ose për t'u përfshirë në këtë projekt, dërgoni email bnssg.research@nhs.net.
Pikëpamjet e shprehura janë ato të autorit/autorëve dhe jo domosdoshmërisht ato të NIHR ose të Departamentit të Shëndetësisë dhe Kujdesit Social.